Elo­kuun lo­pun ti­lan­teen mu­kaan Siun so­ten alu­eel­la lä­hes 180 ikäih­mis­tä odot­taa hoi­to­paik­kaa ns. vää­räs­sä pai­kas­sa: eri­kois­sai­raan­hoi­dos­sa tai so­te­kes­kus­ten kun­tou­tus­sai­raa­lois­sa (= ter­veys­kes­kus­ten kun­tout­ta­vil­la vuo­de­o­sas­toil­la), joi­den ei pi­täi­si toi­mia pit­kä­ai­kais­hoi­don yk­sik­köi­nä. Li­säk­si yli 100 hen­ki­löä odot­ti pää­syä asu­mis­pal­ve­lui­den pii­riin ko­to­naan, osa heis­tä yli la­ki­sää­tei­sen ajan.

Tämä ti­lan­ne ei ole vain in­hi­mil­li­ses­ti kes­tä­mä­tön, se on myös ta­lou­del­li­ses­ti jär­je­tön. Yh­den vuo­ro­kau­den hoi­to eri­kois­sai­raan­hoi­dos­sa mak­saa jopa vii­si ker­taa enem­män kuin Siun so­ten oma­na tai yk­si­tyis­sek­to­rin tuot­ta­mas­sa ym­pä­ri­vuo­ro­kau­ti­ses­sa te­hos­te­tus­sa pal­ve­lu­a­su­mi­ses­sa. Kun­tou­tus­sai­raa­lois­sa­kin kus­tan­nuk­set ovat ai­na­kin kol­min­ker­tai­set. En­tä ku­lut ko­ti­hoi­dos­ta? Yk­sin­ker­tai­sel­la las­ku­toi­mi­tuk­sel­la ku­lu­e­rä Siun so­ten äs­ken mai­ni­tuis­sa hoi­to­pai­kois­sa mak­saa Siun so­tel­le liki 3 mil­joo­naan eu­roa enem­män kuu­kau­des­sa kuin jos paik­ko­ja odot­ta­vat oli­si­vat heil­le tar­koi­te­tuil­la te­hos­te­tun pal­ve­lu­a­su­mi­sen hoi­to­pai­koil­la. Sääs­tö­jä ei siis syn­ny, kun edul­li­sem­pien, tar­koi­tuk­sen­mu­kais­ten ja tar­jol­la ole­vien pal­ve­lui­den saa­ta­vuut­ta ra­joi­te­taan ja ti­lal­le tar­jo­taan kal­liim­paa ja asi­ak­kaan tar­pei­siin huo­nom­min vas­taa­vaa hoi­toa.

Li­säk­si Siun so­ten oman ar­vi­on mu­kaan "hoi­to­paik­kaa odot­ta­vat ikäih­mi­set kuor­mit­ta­vat ja hi­das­ta­vat sekä eri­kois­sai­raan­hoi­don et­tä kun­tou­tus­sai­raa­loi­den suun­ni­tel­tua toi­min­taa ja ai­heut­ta­vat yli­mää­räis­tä hen­ki­lös­tö­tar­vet­ta". Hen­ki­lös­tö­re­surs­se­ja ku­luu siis ns. vää­räs­sä pai­kas­sa ole­vien po­ti­lai­den hoi­toon, mikä hei­ken­tää koko jär­jes­tel­män toi­mi­vuut­ta, jopa us­kot­ta­vuut­ta. On syy­tä ky­syä, mitä täl­lä ta­voi­tel­laan. Jos ta­voit­tee­na on ta­lou­den ta­sa­pai­not­ta­mi­nen, ol­laan me­nos­sa vää­rään suun­taan. Jos ta­voit­tee­na on pal­ve­lui­den tur­vaa­mi­nen, nyt vaa­ran­ne­taan juu­ri se, mitä pi­täi­si var­jel­la. Ikäih­mis­ten tar­peet ei­vät ka­toa näil­lä jär­jes­te­lyil­lä - ne siir­ty­vät vain kal­liim­piin yk­si­köi­hin ja krii­siy­ty­vät en­ti­ses­tään.

Hy­vin­voin­ti­a­lu­een ar­vi­oin­ti­me­net­te­lyyn voi­daan jou­tua pait­si ta­lou­den, myös pal­ve­lu­jen riit­tä­mät­tö­myy­den vuok­si. Siun sote on ol­lut vuo­sia tiu­kan ta­lous­kuu­rin al­la. On­ko nyt to­del­la vii­sas­ta jat­kaa sa­mal­la lin­jal­la, jos seu­rauk­set ovat näin va­ka­via? Lo­pul­ta kyse ei ole vain nu­me­rois­ta ja sääs­tö­ta­voit­teis­ta, vaan ih­mi­sis­tä – hei­dän ar­jes­taan, hy­vin­voin­nis­taan ja oi­keu­des­taan asi­an­mu­kai­seen hoi­vaan. Jos sääs­tä­mi­nen joh­taa sii­hen, et­tä kal­lis­ta eri­koi­so­saa­mis­ta käy­te­tään vää­ris­sä pai­kois­sa ja hoi­toa odot­ta­vat ikäih­mi­set jää­vät vä­liin­pu­to­a­jik­si, on­ko suun­ta kes­tä­vä? Pal­ve­lu­jär­jes­tel­män jär­keis­tä­mi­sen tu­li­si läh­teä tar­peis­ta, ei ta­lous­ra­por­teis­ta. On ai­ka ky­syä, mil­lai­sen ar­vo­lu­pauk­sen yh­teis­kun­ta ha­lu­aa an­taa van­he­ne­val­le vä­es­töl­leen ja pi­täi­si­kö sen vih­doin myös lu­nas­taa se.

LAH­JA-ELI­NA VA­TA­NEN

alue- ja kun­ta­val­tuu­tet­tu (kesk.),

sh, th, THM