Siun so­ten pää­tös kes­kit­tää suun­ter­vey­den­huol­lon pal­ve­lut pie­nis­sä kun­nis­sa liik­ku­viin kont­tei­hin on ly­hyt­nä­köi­nen rat­kai­su. Vaik­ka kon­tit voi­vat pal­vel­la esi­mer­kik­si kou­lu­lais­ten ham­mas­tar­kas­tuk­sis­sa tai lai­tos­hoi­dos­sa, ne ei­vät voi kor­va­ta py­sy­viä kiin­tei­tä pal­ve­lu­pis­tei­tä, joi­ta kun­ta­lai­set tar­vit­se­vat ar­jes­saan.

Suun­ter­vey­den­huol­lon mer­ki­tys ko­ko­nais­ter­vey­del­le on kiis­ta­ton. Kun ai­kuis­ten ham­mas­hoi­to ja las­ten oi­ko­mis­hoi­dot on kes­ki­tet­ty sote-kes­kuk­siin, pit­kät vä­li­mat­kat ja kus­tan­nuk­set vä­hen­tä­vät hoi­toon ha­keu­tu­mis­ta, mikä on nä­ky­nyt jo nyt li­sään­ty­nei­nä pe­ruu­tu­sai­koi­na.

Hoi­ta­mat­ta jää­nyt suun ter­veys voi es­tää use­at leik­kauk­set ja vii­väs­tyt­tää muu­ta hoi­toa, mikä ku­lut­taa re­surs­se­ja il­man ter­veys­hyö­tyä.

Tänä syk­sy­nä kun­nat ja Siun sote neu­vot­te­le­vat so­te­kiin­teis­tö­jen vuok­ris­ta. Mo­nil­la kun­nil­la oli­si ha­luk­kuut­ta neu­vo­tel­la suun ter­vey­den­huol­lon kiin­tei­den ti­lo­jen vuok­ris­ta, jot­ta pal­ve­lut säi­lyi­si­vät. Nyt oli­si­kin jär­ke­vää so­pia, et­tä vuok­rat mää­räy­tyi­si­vät käy­tön mu­kaan. Tämä oli­si kun­ta­lai­sia pal­ve­le­va rat­kai­su, joka es­täi­si ti­lo­jen jää­mi­sen tyh­jil­leen ja pal­ve­lu­jen siir­tä­mi­sen kont­tiin so­te­a­se­man pi­hal­le.

On huo­mi­oi­ta­va myös am­mat­ti­lais­ten nä­kö­kul­ma. Ham­mas­lää­kä­rit, suu­hy­gie­nis­tit ja ham­mas­hoi­ta­jat tar­vit­se­vat työn­sä tu­ek­si ny­ky­ai­kai­set lait­teet, hy­vät työ­o­lo­suh­teet ja toi­mi­van lo­gis­tii­kan. Kont­ti­rat­kai­sus­sa ti­lat ovat ah­taat ja usein vä­hem­män er­go­no­mi­set, mikä vai­keut­taa su­ju­vaa työs­ken­te­lyä ja voi pi­dem­män pääl­le kuor­mit­taa työn­te­ki­jöi­tä. Am­mat­ti­lai­set te­ke­vät par­haan­sa kai­kis­sa olo­suh­teis­sa, mut­ta ei ole re­a­lis­tis­ta väit­tää, et­tä työ oli­si kon­tis­sa sen te­hok­kaam­paa kuin kun­nol­li­sis­sa kiin­teis­sä ti­lois­sa.

Pal­ve­lu­verk­ko­pää­tös­tä kut­sut­tiin ai­ka­naan mah­dol­lis­ta­vak­si, mut­ta nyt sitä käy­te­tään pil­kun tar­kas­ti kes­kit­tä­mi­sen vä­li­nee­nä. Alu­e­val­tuu­te­tuil­le ei ole esi­tet­ty min­kään­lai­sia las­kel­mia sii­tä, mitä kont­ti­rat­kai­suil­la to­del­la sääs­te­tään. Tämä he­rät­tää epäi­lyn, et­tä rat­kai­su­ja teh­dään enem­män ide­o­lo­gi­sen kes­kit­tä­mi­sen ni­mis­sä kuin to­si­a­si­oi­hin no­ja­ten.

Em­me ka­te­go­ri­ses­ti vas­tus­ta kont­te­ja. Niil­le on käyt­töä kou­luis­sa ja lai­tok­sis­sa, mut­ta pal­ve­lu­jen vie­mi­nen kont­tiin kiin­tei­den ti­lo­jen ol­les­sa vie­res­sä käy­tet­tä­vis­sä ei ole ta­lou­del­li­ses­ti ei­kä in­hi­mil­li­ses­ti kes­tä­vää. Täl­lai­nen lin­jaus ra­paut­taa kun­tien ja hy­vin­voin­ti­a­lu­een vä­lis­tä luot­ta­mus­ta.

Hy­vin­voin­ti­a­lu­een on ai­ka py­säh­tyä ja ar­vi­oi­da, mil­lä ta­val­la se to­del­la pal­ve­lee asuk­kai­den­sa etua – ja luo­pua mal­leis­ta, jot­ka pe­rus­tu­vat pelk­kään kes­kit­tä­mi­sen ide­o­lo­gi­aan. Kyse ei ole vain täs­tä syk­sys­tä ja suun­ter­vey­des­tä, vaan laa­jem­mas­ta jat­ku­mos­ta:

Pal­ve­lu­verk­ko­pää­tök­sen to­teut­ta­mi­ses­ta il­man jous­toa, vi­si­ot­to­mas­ta joh­ta­mi­ses­ta, kump­pa­nuu­den puut­tees­ta suh­tees­sa kun­tiin sekä pre­ven­tii­vi­sen työn vä­häi­syy­des­tä.

TAR­JA HYYK­KY,

alu­e­val­tuu­tet­tu,

ap­teek­ka­ri, Juu­ka

MAT­TI KUIT­TI­NEN,

alu­e­val­tuu­tet­tu,

kun­nan­hal­li­tuk­sen pj,

Toh­ma­jär­vi

HEN­RI TANS­KA­NEN,

kun­nan­joh­ta­ja, Juu­ka

MIK­KO LÖP­PÖ­NEN,

kun­nan­joh­ta­ja, Toh­ma­jär­vi