Poh­jois-Kar­ja­las­sa teh­tiin vai­kei­ta sote-sääs­tö­jä jo en­nen val­ta­kun­nal­lis­ta uu­dis­tus­ta. Kun­tien tiuk­ka ta­lous pa­kot­ti yh­dis­tä­mään pal­ve­lu­ja ja te­hos­ta­maan toi­min­taa Siun so­tea ra­ken­net­ta­es­sa. Luu­li­si, et­tä val­tio oli­si huo­mi­oi­nut jo teh­dyt sääs­töt, mut­ta va­li­tet­ta­vas­ti kä­vi­kin päin­vas­toin.

Val­tio las­kee hy­vin­voin­ti­a­lu­ei­den ra­hoi­tus­ta sen mu­kaan, kuin­ka pal­jon alu­een ih­mi­set tar­vit­se­vat pal­ve­lu­ja. Poh­jois-Kar­ja­las­sa tar­ve on suu­ri muun mu­as­sa vä­es­tön ikään­ty­mi­sen ja sai­ras­ta­vuu­den vuok­si.

Siir­ty­mä­ta­saus kui­ten­kin leik­kaa Poh­jois-Kar­ja­lan ra­hoi­tus­ta. Sii­nä huo­mi­oi­daan myös sote-me­not en­nen hy­vin­voin­ti­a­lu­ei­ta – siis ajal­ta, jol­loin Poh­jois-Kar­ja­las­sa me­no­ja oli jo mer­kit­tä­väs­ti pie­nen­net­ty vai­keil­la sääs­tö­pää­tök­sil­lä ja toi­min­taa te­hos­ta­mal­la.

Lop­pu­tu­los on nu­rin­ku­ri­nen: jo te­ke­mäm­me sääs­töt vä­hen­tä­vät nyt saa­maam­me ra­hoi­tus­ta, sa­mal­la kun kor­ke­am­pi ai­em­pi me­no­ta­so tuo osal­le muis­ta alu­eis­ta li­sää ra­haa.

Vuon­na 2026 Poh­jois-Kar­ja­la me­net­tää siir­ty­mä­ta­sauk­ses­sa 55 mil­joo­naa eu­roa eli 340 eu­roa asu­kas­ta koh­den – enem­män kuin mi­kään muu alue. Esi­mer­kik­si Hel­sin­ki saa sen kaut­ta 117 mil­joo­naa eu­roa li­sää. Ei voi ol­la oi­kein, et­tä sääs­tä­mi­ses­tä ran­gais­taan ja kor­ke­am­paa ai­em­paa me­no­ta­soa pal­ki­taan.

Seu­rauk­set nä­ky­vät Siun so­tes­sa. Ta­lout­ta on so­peu­tet­tu voi­mak­kaas­ti, mut­ta sääs­tö­pai­ne jat­kuu. Me­neil­lään ole­vat yh­teis­toi­min­ta­neu­vot­te­lut kos­ke­vat koko hen­ki­lös­töä, ja sa­mal­la huo­li pal­ve­lu­jen tur­vaa­mi­ses­ta kas­vaa.

Alu­e­val­tuus­ton 1. va­ra­pu­heen­joh­ta­ja­na olen ke­hi­tyk­ses­tä va­ka­vas­ti huo­lis­sa­ni. Sääs­töis­sä ol­laan ra­jal­la, jos­sa la­ki­sää­teis­ten pal­ve­lu­jen tur­vaa­mi­nen voi vaa­ran­tua. Sa­mal­la hen­ki­lös­töl­tä vaa­di­taan yhä enem­män yhä pie­nem­mäl­lä jou­kol­la, ja tois­tu­vat yh­teis­toi­min­ta­neu­vot­te­lut li­sää­vät epä­var­muut­ta työn jat­ku­vuu­des­ta ja tu­le­vai­suu­des­ta.

Ra­hoi­tus­mal­lia on kor­jat­ta­va. Ra­hoi­tuk­sen on vas­tat­ta­va ih­mis­ten to­del­lis­ta pal­ve­lu­tar­vet­ta ja val­ti­on on huo­mi­oi­ta­va, mitä alu­eil­la on jo teh­ty. Sa­mo­ja sääs­tö­jä ei voi vaa­tia kah­teen ker­taan.

Kes­kus­tan uu­si Lä­hi­mal­li tar­jo­aa tä­hän toi­sen suun­nan: sääs­tö­jä ha­e­taan pal­ve­lu­leik­kaus­ten si­jaan hal­lin­nos­ta. Pääl­lek­käi­siä ra­ken­tei­ta pu­re­taan, pää­tös­val­taa tuo­daan lä­hem­mäk­si ih­mi­siä ja alu­eil­le an­ne­taan enem­män mah­dol­li­suuk­sia jär­jes­tää pal­ve­lun­sa omien olo­suh­tei­den­sa mu­kaan.

Pää­kau­pun­ki­seu­dun rat­kai­sut ei­vät sel­lai­se­naan sovi har­vaan asut­tuun Poh­jois-Kar­ja­laan. Jos alu­eel­la on vas­tuu pal­ve­luis­ta, sil­lä pi­tää ol­la myös riit­tä­vät voi­ma­va­rat ja to­del­li­nen mah­dol­li­suus päät­tää nii­den jär­jes­tä­mi­ses­tä.

Poh­jois-Kar­ja­la on sääs­tä­nyt jo. Nyt on val­ti­on vuo­ro kor­ja­ta ra­hoi­tus­mal­li. Sääs­te­tään hal­lin­nos­ta – ei ih­mis­ten tar­vit­se­mis­ta pal­ve­luis­ta.

TAR­JA HYYK­KY

Juu­an ap­teek­ka­ri, alu­e­val­tuus­ton 1.vpj