Hy­vin­voin­ti­a­lu­een uu­si luon­nos pal­ve­lu­ver­kos­ta on teh­ty. Se vai­kut­taa ai­kai­sem­min hy­lä­tyn pal­ve­lu­verk­ko­e­si­tyk­sen ko­pi­ol­ta, vaik­ka­kin kä­sit­teet so­te­kes­kus, so­te­a­se­ma ja sote-pal­ve­lu­pis­te ovat­kin sel­ke­äm­piä ja hel­pom­pia ym­mär­tää.

Suun­ni­tel­mas­ta puut­tuu kui­ten­kin edel­leen nä­ke­mys sii­tä, kuin­ka tur­va­ta lä­hi­lää­kä­rin pal­ve­lut yh­den­ver­tai­ses­ti hy­vin­voin­ti­a­lu­eel­la. Epä­sel­väk­si jää konk­re­tia sii­tä, kuin­ka mo­ne­na päi­vä­nä vii­kos­sa lä­hi­lää­kä­ri on ta­vat­ta­vis­sa kus­sa­kin toi­mi­pis­tees­sä. Mai­nin­ta "tar­peen mu­kaan 1-5 päi­vä­nä vii­kos­sa" an­taa ku­van, et­tä suun­ni­tel­man te­ki­jä ei ym­mär­täi­si sitä, et­tä kan­sa­lais­ten hoi­don­tar­ve on jo­ka­päi­väis­tä. Ei vii­kon­päi­vän ja kel­lo­na­jan mu­kaan sai­ras­tu­ta. Ei sai­ras­tu­mi­nen rii­pu myös­kään kun­nan koos­ta.

Jo­kai­sen on, asuin­pai­kas­ta riip­pu­mat­ta, saa­ta­va tar­peel­li­nen, yh­den­ver­tai­nen koh­te­lu ja hoi­to.

Myös pe­rus­ter­vey­den­huol­lon ide­an, eri­tyi­ses­ti lää­kä­rin­työn si­säl­lön ym­mär­tä­mi­ses­sä on va­ka­via puut­tei­ta. Tämä tu­lee il­mi, kun lu­kee esi­tys­tä lää­kä­rin vas­taa­not­to­työs­tä. On­ko lää­kä­rin työ kii­ree­tön­tä vas­taa­not­toa vai myös kii­re­vas­taa­not­toa? Epä­sel­väk­si jää, et­tä on­ko kii­re­vas­taa­not­toa edes so­te­kes­kuk­sis­sa saa­tik­ka so­te­a­se­mil­la ja sote-pal­ve­lu­pis­teil­lä.

Sel­vyy­den vuok­si on ker­rat­ta­va, mikä on kii­reel­li­nen asia ter­veys­kes­kuk­ses­sa.

"Kii­reel­li­sel­lä hoi­dol­la tar­koi­te­taan äkil­li­sen sai­ras­tu­mi­sen, vam­man, pit­kä­ai­kais­sai­rau­den vai­keu­tu­mi­sen tai toi­min­ta­ky­vyn ale­ne­mi­sen edel­lyt­tä­mää vä­li­tön­tä ar­vi­o­ta ja hoi­toa, jota ei voi­da siir­tää il­man sai­rau­den pa­he­ne­mis­ta tai vam­man vai­keu­tu­mis­ta"

Ter­veys­kes­kus­lää­kä­rin po­ti­la­sai­nes koos­tuu kii­reet­tö­män hoi­don tar­vit­si­jois­ta ja kii­reel­li­ses­ti hoi­det­ta­vis­ta po­ti­lais­ta. Esi­mer­kik­si eri­lai­set ta­pa­tur­mat, haa­vat, mur­tu­mat, rin­ta­ki­vut, kor­va­tu­leh­duk­set ja mo­net muut in­fek­ti­ot ovat kii­reel­li­ses­ti hoi­det­ta­via. Vii­me ai­koi­na myös eri­lai­set päih­de- ja mie­len­ter­veys­työ­hön liit­ty­vät haas­teet ovat lä­hes päi­vit­täi­siä.

Pe­rus­ter­vey­den­huol­lon lää­kä­rin työ on siis var­sin mo­ni­puo­lis­ta, ja juu­ri sii­nä pii­lee lä­hi­lää­kä­rin työn mie­lek­kyys.

Mi­kä­li työ ra­ja­taan pelk­kään kii­reet­tö­mään vas­taa­not­toon, niin kun­nol­li­nen lää­kä­rin työ teh­dään mah­dot­to­mak­si ja tus­kin­pa täl­lai­nen työ ke­tään pi­dem­män pääl­le kiin­nos­taa.

Myös po­ti­lai­den kan­nal­ta ti­lan­ne on ab­sur­di.

Ote­taan­pa esi­mer­kik­si vaik­ka­pa kor­va­ki­pui­nen lap­si, jota ei voi­si hoi­taa kii­re­vas­taa­not­to­na vaan pi­täi­si lä­het­tää esim. Juu­an sote-ase­mal­ta Nur­mek­sen so­te­kes­kuk­seen, jos­sa mah­dol­li­ses­ti oli­si kii­re­vas­taa­not­toa "mah­dol­li­suuk­sien" mu­kaan.

Kyl­lä siel­lä, mis­sä on lää­kä­ri, niin hoi­don­kin tu­lee ol­la mo­ni­puo­lis­ta. Sii­tä­kään ei pi­täi­si ol­la epä­sel­vyyt­tä, et­tä mo­ni­puo­li­set lä­hi­lää­kä­rin pal­ve­lut tu­lee tur­va­ta so­te­kes­kus­ten li­säk­si myös sote-ase­mil­la sekä sote-pal­ve­lu­pis­teis­sä.

Ei­kös me sen suun­tai­nen pal­ve­lu­lu­paus jos­kus an­net­tu.

TA­PIO HÄ­MÄ­LÄI­NEN

Alu­e­val­tuu­tet­tu

Lää­kä­ri

Kun­nal­lis­neu­vos